2010年4月6日星期二

屋邨設社康中心減病人到院

明報
A10  |   港聞  |   特稿     2010-04-06

屋邨設社康中心減病人到院    

瑪麗醫院去年底在華富邨第二期商場,以特惠租金租了6 個相連舖位,設立一所由社康護士負責的華富社康中心。中心主要透過一群跨專業的醫療團隊,針對個人或家庭需要作出適切跟進。如教病人自己量血壓、提供藥物諮詢,情况不嚴重的病人,會先由社康護士處理或轉介附近私家醫生,減少病人動輒因血壓高、服藥不當頭暈,便叫救護車到瑪麗急症室,以及減少病人頻密到醫院覆診。

華富社康中心另一特點是設有「模擬家居訓練中心」,為區內年紀大或中風引致殘障的病患者,提供家居支援服務。病人即時在社區內找到支援,可減少他們舟車勞頓返瑪麗醫院找職業治療師尋求援助(另文)。

華富邨首設紓瑪麗醫院壓力

港島西醫院聯網社康護理服務部資深護師杜翠玲,亦是華富社康中心主任。她指本港人口老化,華富邨居民大部分是長者,不少更是獨居,是名副其實的老人邨。不少長者因中風變殘障,或因血壓高、糖尿病變成心臟病或腎病病人,結果令聯網「龍頭」瑪麗醫院經常爆棚,專科門診輪候人龍不減。

杜翠玲說,瑪麗醫院兩年前研究在社區設立社康中心,希望透過跨專業的醫療團隊,包括社康護士、職業治療師、藥劑師、物理治療師、臨牀心理學家、言語治療師及義肢矯形師等,在社區內針對個人或家庭需要作出適切跟進,減少病人動輒因不舒服,或有問題得不到支援,便到瑪麗醫院或急症室求診,加重醫院壓力。中心提供的服務包括自助形式量血壓、量血糖、健身練習、藥物諮詢、培訓病者自我健康管理及家居職業治療跟進服務等。

跟進病人健康不提供治療

杜翠玲強調,中心不是診所,故沒有醫生,不提供治療,但會提供自助形式量血壓、量血糖、可緊密監控血壓高、糖尿病引起的各種健康問題。若病人血壓過高或過低,她會先了解什麼原因,然後教導病人注意服藥步驟、時間和分量;若由飲食引起,便要教導病人控制飲食。她指若病人情况嚴重,會轉介病人到商場的私家醫生求診,先穩定病情,以減少病人動輒因血壓稍高,便叫救護車去瑪麗急症室的次數。

瑪麗醫院臨牀藥劑師蘇曜華定期到中心舉辦藥物講座,他說有病人出院一次過取了8 種藥,回家已忘記是什麼藥,病人可到中心詢問,並將藥物資料打印出來查看。

中心並非健身中心,故沒有跑步機等健身器材,只有簡單的練習儀器,讓病可舒展筋骨,並養成鍛煉身體的習慣。

採訪期間,有路過的居民站在中心門外,向杜翠玲詢間藥物意見,當中洋溢着鄰舍社區關懷的氣氛。

明報記者談誦言

2010年4月5日星期一

17北區小學組禁毒聯網 向禁毒基金申百萬聘社工

明報
A11  |   港聞  |   特稿  |   By 陳嘉婉     2010-04-05

17北區小學組禁毒聯網 向禁毒基金申百萬聘社工    

毒禍於中小學校園有蔓延趨勢,禁毒教育不容忽視。禁毒基金日前截止申請,17 間北區小學擬申請百萬元組成「禁毒聯網」,聯合增聘一名全職社工輔導學生,並組成學生網絡小組,加強朋輩相互支持,拒絕毒品誘惑。另有中學計劃與戒毒中心合作,以問卷和健康檢查鎖定及輔導吸毒高危學生。明報記者陳嘉婉

禁毒處早前調查推斷,全港有九成中學有學生曾吸毒,吸毒學生人數估計逾2 萬名,平均年齡呈下降趨勢。資助禁毒教育、治療及研究計劃的禁毒基金於上月底截止申請,吸引多間中小學提交計劃書,禁毒處正整理申請,稍後會作審批。

沙頭角中心小學校長呂東明有感本港毒禍蔓延,雖然校內沒學生吸毒,仍有必要推行禁毒教育,遂聯同北區16 間小學參與計劃,申請100 萬元撥款組織「禁毒聯網」,同時希望減低標籤效應,避免令人誤會個別學校毒風嚴重。

聯合行動減標籤效應

呂東明指出,本港小學不設駐校社工,申請計劃包括資助聘請聯校全職社工,定期到各校關心和輔導學生。各校會按學生居住區域,組成多個聯絡小組,學生若發現同學行為異常,須通知教師跟進。呂東明說: 「計劃不止宣傳禁毒信息,同時協助學生建立自我形象和自信心,以健康人生為最終目的。」他又稱,各校會推出校本禁毒教育課程,例如在常識科及德育課加入相關信息,從小教導學生遠離毒品。學校並會合辦野外定向及大型嘉年華會等,加強聯校交流,互相支持抗毒。

濫藥輔導機構邀高危學生體檢

另外,營運濫用精神藥物者輔導中心的基督教香港信義會天朗中心,擬向禁毒基金申請160 萬元,與大埔、北區、元朗區等中學校長會合作,協助識別吸毒學生。該中心主任劉宏章表示,中心會到各區學校表演音樂劇,藉此建立社工和學生的互信關係,向學生派發健康問卷調查,再循校內訓輔教師和班主任,邀請高危學生作身體檢查。

劉宏章指出,中心會盡力避免製造標籤效應,例如邀請全級學生同作身體檢查,社工亦會私下邀約高危吸毒學生面談,若他們透露有吸毒習慣,社工會把資料保密。海怡寶血小學、香海正覺蓮社佛教正慧小學亦已提交申請,擬於校內推行禁毒教育計劃。

「一邨一護士」長者入院減半

明報
A12  |   港聞  |   特稿  |   By 梁偉健     2010-04-05

「一邨一護士」長者入院減半    

長者醫療服務需求近年不斷增加。瑪嘉烈醫院與南葵涌服務中心在2008 年合作推行「荔景長者互聯網」計劃,首次嘗試「一屋邨一護士」方法,安排一名資深護士駐邨,為邨內逾3000 名長者提供醫療評估及健康教育。在計劃實施後,經急症室入院人次大減50%。當局正研究將計劃擴展至其他「老人邨」。

明報記者梁偉健

「荔景長者互聯網」是社區投資基金技持項目之一,計劃籌統周奕希表示,荔景邨是本港典型老人邨,該邨約有1.5 萬名居民,當中有3000 人為60 歲或以上長者,其中300 人是最受關注的獨居長者。

教食藥方法飲食知識

周奕希指今次計劃是集醫、福、社合作模式,特點是邨內設立護士診所,為長者提供醫護評估及健康教育,並跟進長者出院及體弱個案,以改善長者健康及入院次數;之後再訓練長者成為義工,以家訪形式發掘其他有需要的隱蔽長者。

本身是瑪嘉烈醫院資深護士的卓玉玲,2008 年6 月計劃開始時進駐荔景邨,她指出,長者很多時忘記食藥,或缺乏基本健康及飲食知識,透過家訪,可教導長者正確食藥方法。她指例如有長者的尿喉鬆脫,以往會即時召救護車入院,但教懂他後,已可自行處理,減少入院次數。

九龍西醫院聯網總經理黎雪芬表示,這是首次與社區組織合作,在屋邨推行「一邨一護」措施。自推行計劃後,初步結果顯示,有關計劃在協助長者保持家居健康的同時,亦可大大減輕醫院壓力,例如在103 個跟進家庭中,急症室求診人次及經急症室入院人次,分別減少31%及51%,住院日數更大減73%。

研推至其他「老人邨」

劉雪芬表示,瑪嘉烈醫院病人中,差不多四分之三為長者。現時本港約有50 條如荔景邨這類的「老人邨」,邨內平均有3000 名長者,故當局會研究在其他類似屋邨推行計劃。

2010年4月4日星期日

3青年長期吸服鼻軟骨穿洞 索K可致塌鼻樑

明報
A08  |   港聞     2010-04-04

3青年長期吸服鼻軟骨穿洞 索K可致塌鼻樑    

【明報專訊】醫管局香港中毒諮詢中心近期首次接獲3 宗因吸服K 仔而引致的鼻軟骨穿洞個案,全部患者是濫用氯胺酮6 年以上的高度濫藥者,他們的鼻軟骨穿洞個案,須轉介至耳鼻喉科接受治療,如果病情惡化,或會致鼻樑塌陷。早前醫學界已發現,長期索K 者的膀胱會永久受損,出現尿頻情况。

混入玻璃粉刮傷鼻黏膜

3 名鼻軟骨穿洞的個案分為兩男一女,年齡介乎21 至32 歲,他們吸服K 仔6 年以上,同屬濫藥量高的人,目前已轉介至威爾斯醫院耳鼻喉科接受治療。中毒諮詢中心發現,K 仔質素參差,很多時被混入玻璃粉,容易在吸入時刮傷鼻黏膜,令毒品更易被吸收入血。

修補手術成功機會低

中大耳鼻喉頭頸外科助理教授陳慶生解釋,鼻黏膜負責提供養分至軟骨,如鼻黏膜功能被破壞,無法再供養分至軟骨,軟骨可能會壞死,一旦出現細菌感染,很易會穿洞。如患者的鼻軟骨已穿洞,會有經常流鼻血、呼吸會出現笛子聲等徵狀,嚴重情况甚至鼻樑塌陷,影響外觀,即使可透過手術重建人工鼻樑,或填補穿洞,但仍無法修服受損的鼻黏膜,手術成功機會很低。由於K 仔在香港興起約10 年,醫生估計類似個案日後會陸續出現。

長期吸毒傷害無法復元

全民健康動力主席勞永樂醫生表示,吸毒會令血管收縮,減少血液循環,令受損害的鼻樑無法復元而加速壞死。除此之外,吸毒對身體亦有多方面影響,身體組織如腎臟、腦、心臟會因吸毒而受損,並影響智力;精神系統藥物又會導致吸毒人士出現幻覺、記憶衰退等問題,而吸毒同時會影響食慾,減少身體吸收養分,間接造成其他影響。

勞永樂指出,服用任何毒品包括K 仔氯胺酮,都有可能會上癮,呼籲青少年切勿因一時貪玩以身試毒,後悔一生。吸毒者如及早戒毒,可避免身體機進一步受損,或可避免出現永久傷害,有較大機會自動康復。

網民上載陳奕迅新歌被捕 討論區貼超連結可判4年

明報
A02  |   要聞  |   頭條  |   By 陳志偉     2010-04-04

網民上載陳奕迅新歌被捕 討論區貼超連結可判4 年    

特稿

海關過去一年拘捕網上侵權人數大增六成,近日更加強執法,連小規模上載活動也打擊。有港人上月中在陳奕迅最新大碟公開發售前,上載大碟兩首新歌到海外檔案儲存網站,並於本港討論區張貼下載超連結(hyperlink),結果被捕,面臨被控以可判監4 年的刑事罪。

有網友質疑,海關「上載兩首歌都捉人」是否執法過嚴,海關回應表示,任何人未獲授權分發侵權複製品均屬違法,即使下載者亦可能被民事追究賠償,海關呼籲網民勿以身試法。明報記者陳志偉

海關近年加強打擊網上侵權活動,去年拘捕了62 人,較前年的39人大增六成。不過,海關過往的拘捕行動,大多是針對涉及大量侵權檔案的分享,或涉及正在上映港產片的大型「點對點翻版電影上下載活動」,近日海關疑加強執法,連小規模上載活動也照樣打擊。

去年涉侵權被捕者增六成

據外電報道,陳奕迅最新廣東大碟《Time Flies》上月中推出之前,電台率先播放主打歌如《陀飛輪》、《無人之境》。其間有一名港人疑把其中兩首優先「派台歌」的mp3 檔案,上載到美國一個檔案儲存網站,然後再於本地討論區discuss.com.hk 張貼下載mp3 檔案的超連結,結果香港海關採取行動拘捕這人,現在他保釋候查。

稍後,第二名港人把整張陳奕迅新大碟的歌上載到美國及荷蘭的4 個檔案儲存網站,結果亦被海關拘捕,由於此一個案事態較嚴重,被捕者已被即時檢控。據本報了解,海關是得到海外儲存網站的合作,從此得悉上載者的ip 地址,以此確認他與在討論區張貼下載超連結的是同一人,遂採取拘捕行動。

上載兩曲網民呼冤

拘捕行動後,一名自稱是被捕者的網民在網上呼冤,不滿自己只是上載兩首流行曲便被拘捕及檢走電腦,除了面臨可能坐監的刑事檢控之外,涉非法上載的兩首歌曲,更可能被每首罰款5 萬元。他最不滿的是,部分本港討論區如discuss.com.hk,每天都有大量侵權音樂檔被人上載,何以唯獨是他被捕?不過,他引述海關表示,稍後可能會拘捕更多人。

或每首歌罰5 萬海關:稍後或再拉人

外電引述IFPI(國際唱片業協會)發言人表示,很多人以為,單是在海外儲存網站上載侵權音樂檔案不會有後果,今次香港海關的迅速行動,反映這些人的想法是錯誤的。香港海關則表示,基於保密及行動理由,不會評論個別個案,但強調海關對任何侵權活動舉報都會積極調查,對付不法侵權活動。

哪些行為才屬違法?

1多屬合法的行為

●為方便搬移檔案,把合法購入的流行曲的mp3,暫時上存到檔案儲存網站,其間沒把下載超連結告訴第三者

●把電影或電視非常短暫的特別片段(如有趣或蝦碌內容),上載到YouTube 供他人欣賞

2有可能違法的行為(灰色地帶)

●在本地網上討論區,張貼侵權流行曲或電影檔案的下載超連結(hyperlink)

3多數屬違法的行為

●把流行曲檔案或電影檔案製成BT 種子,供人非法點對點上下載

●把侵權流行曲檔案或電影檔案上載到網站,供人下載

●上載由流行曲製成的電話鈴聲檔案,供人下載(若只是把流行曲的純音樂電話鈴聲供人下載,或者不屬涉及刑事,但可能被唱片公司民事追究)

●把整套或大半套電視劇集、電影、音樂MTV 等檔案上載到YouTube,供人欣賞

赴南京70次 訪老兵倖存者攝紀錄片 日教師查屠殺 盼後代學懂後悔

明報
A12  |   港聞     2010-04-04

赴南京70次 訪老兵倖存者攝紀錄片 日教師查屠殺 盼後代學懂後悔    

【明報專訊】「南京大屠殺到底是怎麼一回事呢?」至少有30萬人受害的屠殺,經過數十年歷史洗禮,壓縮成一段歷史教科書內容,在日本則封存於上一代的記憶。因一個疑問,退休日本女教師松岡環在20多年前開始,採訪250名日軍老兵及300多名南京大屠殺受害者,與青年導演武田倫和拍成《南京﹕尋找封存的記憶》。日前她來港出席放映會說︰ 「影片曾在日本上映,期望日本人了解史實後有悔過之心,拉近兩國關係的鴻溝」。

1988年起至今,松岡環到南京70多次,自費機票及交通等開支。曾任職小學教師的她認為,日本小學教科書隻字不提南京大屠殺,中學亦只有兩至三行字的紀錄,令她難以向學生講解史實,懷着好奇及疑問,她開始到圖書館及接觸親歷者,「當時只打算將紀錄寫成書,未有拍片念頭」。

戰爭的傷痛不堪回首,何况是重提可怕經歷。松岡環坦言,初時去日本老兵家裏拜訪,只說「想問一下南京的事情」,老人們幾乎什麼也不說,於是從戰爭的苦難說起,逐家逐戶走遍奈良、愛知、大阪及京都的老兵家。她續說︰「即使向100人問起,大都說記不起那些事情了,但多聊幾句,問他們有沒有參戰的勳章看看,老兵便慢慢說出來。」

日本老兵親口道出的經歷,包括在長江沿岸向無處可逃的數千居民掃射、把市民趕進倉庫燒死,還有以徵用名義強姦婦女等,後來編寫成《南京戰——尋找被封閉的記憶》一書,收錄102名侵華日軍原士兵的證言。

老兵懺悔:不是人幹的事情

然而,決定把訪談拍成紀錄片,則是受南京大屠殺的倖存者啟發。松岡說︰「我趁學校放長假期便遠赴南京,近年加害及被害親歷者都相繼離世。有次我遇到一名曾受日本兵強姦的婦女,她告訴我過去的痛苦回憶後,希望我拍下來讓日本人知道。」

該片在10年前開始製作,受訪人士根據各自的記憶,講述日本兵曾集體屠殺中國人和強姦婦女等罪行。有日本老兵懺悔說﹕「簡直不是人幹的事情」,也有中國受害者吐露纏繞終身的夢魘,片子長達1小時25分鐘。松岡說,受訪者大多已逾90歲,最年輕的也生於1920年。

曾接恐嚇信 報警要求護送

去年影片在日本宣傳時,曾在街上遭人用大喇叭聲掩蓋宣傳聲帶,個子嬌小的松岡說︰「2002年,我採訪日本人證言,曾收到超過2000封垃圾郵件,多年來收到不少恐嚇信,我感到很害怕,只好報警要求護送回家。」

62歲的她坦言曾有3次放棄念頭,然而,親子是其最強後盾,「我育有2名兒子及3名孫子。面對反對聲音,兒子總會支持我,更協助到南京蒐集史料,我希望孫兒及後代看到紀錄片後,能了解曾經發生的歷史事實,學懂後悔,明白這是對中國人的傷害。」

明報記者 彭碧珊

2010年4月1日星期四

粵劇基金伙港大推通識課程

明報
A31  |   港聞     2010-04-01

粵劇基金伙港大推通識課程    

【明報專訊】粵劇去年被納入聯合國教科文組織《人類非物質文化遺產代表作名錄》,最新一份財政預算案建議向粵劇發展基金注資6900 萬元以加強發展。基金將與港大合作推行新高中粵劇通識課程,於兩所中學試以已故名伶梁醒波的生平作教材,動用基金資助青少年觀賞粵劇及作匯演培訓。

元朗博愛醫院鄧佩瓊紀念中學及將軍澳香港華人基督教聯會真道書院,5 月起與港大合作推行新高中粵劇課程,以港大教育學院助理教授吳鳳平和中文教育研究中心研究員鍾嶺崇合編的《梁醒波傳》作為教材。

《梁醒波傳》作教材

吳鳳平說,課程將介紹梁醒波(1908 至1981)的一生,透過梁醒波的成長和粵劇生涯透視香港粵劇史。「通識科中設有個人成長及今日香港學習範疇,可從粵劇名伶的生活透視香港民間生活,了解本土娛樂文化,其中包含粵劇,培養學生對粵劇的認識。」

此外,港大通識課程將引用該書作教材,吳鳳平期望,將來粵劇科可成為有學分的學科,吸引更多學生選修。隨着財政預算案建議注資6900 萬元到粵劇發展基金,粵劇發展基金主席周振基稱,未來會加強巡迴演出、資助青少年觀賞粵劇,並舉辦培訓課程及讓青少年參與匯演,增加吸引力。